‘De zesde afdeling’ van Anton Pavlovitsj Tsjechov is een fictief werk dat waarschijnlijk werd geschreven aan het eind van de 19e eeuw. De handeling speelt zich af in een somber ziekenhuis, waar de meeste personages patiënten zijn die last hebben van verschillende mentale aandoeningen. De hoofdpersonage is Ivan Dmitritsj Gromov, een voormalig ambtenaar die geplaagd wordt door vervolgingsmanie; zijn levensverhaal wordt verteld tegen de achtergrond van de onderdrukkende sfeer in het ziekenhuis en de dynamiek tussen patiënten en personeel. In het begin van het verhaal schetst Tsjechov een levendig beeld van dit verwaarloosde en desolate ziekenhuis, waarbij hij de verslechterende toestand van de faciliteit benadrukt – een reflectie van de wanhoop van de patiënten die er worden opgevangen. De introductie van personages als de oude soldaat Nikita, de vrolijke maar mentaal onstabiele Moiseika en de problematische Ivan Dmitritsj zorgt voor een sombere sfeer en benadrukt de sociale en persoonlijke tragedies die de patiënten ervaren. Gromov worstelt met zijn mentale aandoening door middel van interne monologen vol existentiële angst en verlangen naar vrijheid; dit maakt zijn relaties met zijn medepatiënten nog complexer, terwijl ze samen de moeilijkheden van hun gevangenschap moeten verdragen. Algemeen genomen legt het begin van het verhaal thema’s als isolatie, mentale pijn en maatschappelijke onverschilligheid neer, waardoor lezers worden meegevoerd in een gedetailleerde ontdekkingsreis door de menselijke ellende die wordt veroorzaakt door institutioneel verwaarloos.